溫熱論

溫熱論

葉天士

1.溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包，肺主氣屬衛，心主血屬營，辨衛氣營血雖與傷寒同，若論治法，則與傷寒大異也。

2.蓋傷寒之邪，留戀在表，然後化熱入裏，溫邪則熱變最速，未傳心包，邪尚在肺，肺主氣，其合皮毛，故云在表，初用辛涼輕劑，挾風則加入薄荷、牛蒡之屬，挾溼加蘆根、滑石之流，或透風於熱外，或滲溼於熱下，不與熱相搏，勢必孤矣。

3.不爾風挾溫熱而燥生，清竅必乾，謂水主之氣，不能上榮，兩陽相劫也，溼與溫合，蒸鬱而蒙蔽於上，清竅為之壅塞，濁邪害清也，其病有類傷寒，其驗之之法，傷寒多有變證，溫熱雖久，在一經不移，以此為辨。

4.前言辛涼散風，甘淡驅溼，若病仍不解，是漸欲入營也，營分受熱，則血液受劫，心神不安，夜甚無寐，或斑點隱隱，即撤去氣藥，如從風熱陷入者，用犀角、竹葉之屬，如從溼熱陷入者，犀角、花露之品，參入涼血清熱方中，若加煩躁，大便不通，金汁亦可加入，老年或平素有寒者，以人中黃代之，急急透斑為要。

濕熱條辨

濕熱條辨
薜雪

（1）濕熱證，始惡寒，後但熱不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引飲。

（2）濕熱證，惡寒無汗，身重頭痛，濕在表分。宜藿香、香薷、羌活、蒼術皮、薄荷、牛蒡子等味。頭不痛者，去羌活。

（3）濕熱證，惡寒發熱，身重關節疼痛，濕在肌肉，不為汗解。宜滑石、大豆黃卷、茯苓皮、蒼術皮、藿香葉、鮮荷葉、白通草、桔梗等味。不惡寒者，去蒼術皮。

（4）濕熱證，三四日即口噤，四肢牽引拘急，甚則角弓反張，此濕熱侵入經絡脈隧中。宜鮮地龍、秦艽、威靈仙、滑石、蒼耳子、絲瓜絡、海風藤、酒炒黃連等味。

（5）濕熱證，壯熱口渴，舌黃或焦紅，發痙，神昏譫語或笑，邪灼心包，營血已耗。宜犀角、羚羊角、連翹、生地、玄參、鉤藤、銀花露、鮮菖蒲、至寶丹等味。

西溪書屋夜話錄 治肝卅法

西溪書屋夜話錄 治肝卅法 

王旭高

肝氣、肝風、肝火，三者同出異名。其中侮脾乘胃，沖心犯肺，挾寒挾痰，本虛標實，種種不同，故肝病最雜而治法最廣，姑錄大略於下。

肝氣證治 一法曰：疏肝理氣。如肝氣自鬱於本經，兩脅氣脹或痛者，宜疏肝，香附、郁金、蘇梗、青皮、橘葉之屬。兼寒，加吳萸；兼熱，加丹皮、山梔；兼痰，加半夏、茯苓。 一法曰：疏肝通絡。如疏肝不應，營氣痺窒，絡脈瘀阻，兼通血絡，如旋復、新絳、歸須、桃仁、澤蘭葉等。 一法曰：柔肝。如肝氣脹甚，疏之更甚者，當柔肝，當歸、杞子、柏子仁、牛膝。兼熱，加天冬、生地；兼寒，加蓯蓉、肉桂。 一法曰：緩肝。如肝氣甚而中氣虛者，當緩肝，炙草、白芍、大棗、橘餅、淮小麥。 一法曰：培土洩木。肝氣乘脾，脘腹脹痛，六君子湯加吳茱萸、白芍、木香。即培土洩木之法也。（溫中疏木，黃玉楸慣用此法。） 一法曰：洩肝和胃。肝氣乘胃，（即肝木乘土）脘痛嘔酸，二陳加左金丸，或白蔻、金鈴子。即洩肝和胃之法也。 一法曰：洩肝。如肝氣上衝於心，熱厥心痛，宜洩肝，金鈴、延胡、吳萸、川連。兼寒，去川連，加椒、桂；寒熱俱有者，仍入川連，或再加白芍。蓋苦、辛、酸三者，為洩肝之主法也。 一法曰：抑肝。肝氣上衝於肺，猝得脅痛，暴上氣而喘，宜抑肝，如吳萸汁炒桑皮、蘇梗、杏仁、橘紅之屬。 一法曰：散肝。「木郁則達之」，逍遙散是也。「肝欲散，急食辛以散之」，即散肝是也。

六經氣化學說解說

六經辨證解
蔡智夫

傷寒論一書中有兩大辨證法：六經辨證與方證法。這兩個重要的發明，令傷寒論由普通的方劑書，昇華為辨證論治的典範著作，亦確立了後世中醫診治的方式。過了兩千年，六經辨證和方證法兩大法門，至今仍為中醫師們頻繁使用。當中方證法較為直觀，少有理論或用法上的分歧。而六經辨證則較為複雜，歷代諸家的演繹五花百門，甚至繁亂雜錯，有六經經絡學說、六經六病學說、六經八綱學說、六經氣化學說等等。百花齊放，雖為學術上之美事，然莫衷一是。對初學者未免眼花撩亂，無所適從。筆者以多年來就條文與臨床上的研究，在此提出六經辨證的個人見解，一來供初學有一較易入門的門階，二來修正和整合歷來各家的觀點，使六經辨證的理論層面更為完整，讓臨床使用者思考更為全面。筆者認為，在六經諸說中，以六經氣化學說較為全面。故下以六經氣化學說為基礎，綜合六經經絡學說、六經八綱學說，提出新的六經模型。